天主教仁慈醫療財團法人仁慈醫院 院長 張達人
韶光似箭，今年本院服務北新竹地區民眾已滿十九年了，明年即將邁入二十歲生日，環顧四周可明顯感覺到本院已深深地與在地鄉親的生活結合一起了。但這二十年的變化相當大，姑且不論醫療或健保政策的改變，而就鄉親年齡的分佈，即可見年長者的比例正快速的攀升，因此易發生在長者的慢性疾病亦將是本院未來服務所應關注的。
本院近二十年所發展諸多醫療照護項目中與年長者密切相關的如：糖尿病、腎臟病、腦中風、呼吸道阻塞、髖關節骨折、失智症及思覺失調症等七大疾病。因此我們如何繼續提升這七種疾病的醫療品質，更有效地服務患病的鄉親，便是本院未來發展的方向。而本人提出〝整合性的照護〞概念即是作為未來達成七大疾病有效醫療的重要策略，整合性的照護包括「垂直性整合」與「水平性整合」。
所謂「垂直性整合」，就是將上述七種疾病，醫療人員從其「罹病急性期的住院或門診醫療、至康復期的復健，到痊癒期的預防復發之照護」，自病發時即開始計畫如何予以連續且完整的醫療服務。而「水平性整合」，則是年老者生病時許多器官會同時出現障礙，因此就醫時將牽涉到多種診療科別的醫療，但如何連結這些診療科的溝通與整合，乃需要所有相關醫療人員的共識，並且願意參與醫院各科共同的活動，如：晨會、科會、個案討論會或其他交流平台，進行對病人病情診療的意見交換，終至找出最有利於病人的治療方式，尤其是可避免重複用藥。
實踐此整合性醫療照護，除了醫療人員的努力外，若無病人或家屬的配合是很難盡其成的，但如何灌輸病人與家屬此方面的認知，則仍需要醫護人員，除解說疾病的發生原因及症狀外，更要說明各疾病的相互影響，幫助他們從身體器官相互關聯面去了解病情，當然醫護人員的專業成長與衛教技巧的繼續學習亦是相當重要。
醫學隨著時間的腳步不斷地前進，十九歲的仁慈醫院亦同步發展，當中因全體同仁無私的貢獻及鄉親的支持與肯定，才有現在的規模以及向前邁進的動力。尤其這十九年，無形中也產生鄉親與本院生命共體的感覺，因此未來如何持續透過相互信任與鼓勵，共創優質的醫療，相信是大家最大的期待。文末仍要感激的，是我們教區的李克勉主教，因有他時時刻刻為我們的祈禱與支持，仁慈才得以充分發揮功能以貢獻鄉親。
(仁慈醫院 105/04/08 )